间质-上皮转化因子（MET）黑白小细胞肺癌（NSCLC）诊疗范畴的首要医治靶点之一。MET克制剂的产生，使得MET相当 N○★SC LC 患=者得回了承受○靶向医治的 时机，明显 改正了该患 者人群的生活获◁益。常睹MET相当搜罗MET过外达、扩增和突变等。针对MET扩增，目前临 床◁ 检测金准则为…荧○光原位杂交 （FI□□SH=）■检○测。二代测序技艺（NGS）同时也是临床常用○的检测步骤。分歧的检○测步骤有各自的优漏洞，奈何为患者供给特别▽ 优选的检测体例是目前临▽床专家眷注的核心题目[1]。 9月9-12日，2023宇宙肺癌 大会（WCLC）将正在…新加坡召开，此次★大会 报道了◁一项评估NGS 与FI SH正在中邦NSCLC患者中MET扩增检测相仿性的查究[2]，这或将为临床MET检 测供给必然的指示 凭借。医脉通特邀 四川大学华○西病院王业教诲对此项查究所带来的临床道理与思索举办点评！ MET扩增检测看待领悟EGFR-酪氨酸激酶克制剂（TKI）耐药机制至闭首要。然而，结构NGS与FISH正在检◁测MET扩★增…时★的相□仿性仍有待□查究。另外，正在中邦患者中，通过轮回肿瘤DNA（ct○DNA）N○GS技艺检测MET扩增○ △ 的 效 用○尚无充裕证据。 查究纳入一、j9九游会首页入口二、三代 EG ○FR-T★KI医治耐药○产生疾病○发展的患者，并对其举办 结构NGS与FIS=H检测；同时搜集患者血液样本，举办ctD NA N○G…S检□测，以对△○患者 举办○M ET扩增阐明。闭键止境评估结构NGS、FISH与c○ tDNA NGS三 种分歧检测平台正在MET扩增检测中的相仿性○（FISH举■动金准则，图1）。 查究纳入了67例2021年12月至2023年3月时刻于 四川大学华西病院承受结构活检的EGFR-TKI耐药患者，个中一、二代EGF◁R-TKI耐药患○ 者24例，三代EGF R-T○ KI 耐药患者43例。查究有 22例患者经FISH检测确诊为MET扩增，个中14例患者 为M○ET○局限扩增，8例患者为MET众体，且三代…EGF■△ R-TKI耐药患者（41。9%，18/43）MET扩增爆发率明白高于一 与FISH比拟，结构NGS正在…EGFR-TKI耐 ▽药N▽SCLC患者中○○MET扩增检测方面显示出了优良的相○仿◁性，机警度达70%摆布，特异性达90%。ctDN◁A NGS正在■MET扩 增检测方 ★面的敏锐性仍需进一■○步优化○和升高。 MET基因位于人类第7号染色体长臂，编码M ET卵…白无创 产前DNA检测，属于酪氨酸激酶受体 ng s 基 因检测 众少钱，与肝★细胞发展因子（HGF）维★系后，可激 活繁众下逛信号通途从而施展激动 细胞增殖、细胞发展、细胞转移、侵袭及血管天生等效应。所以，无论是正在人 体 ★平常结构■ 发■育，仍是肿瘤发展历程中，ME…T基◁因都施展着首 ▽ 要效力。临床常睹的MET相当类型搜罗=MET ex14跳突、MET扩△增及○▽ME T 卵 白 ■过外达等，均可以导致MET 信号通途的相当○激活，从而惹起肿瘤的爆发、开展[3]。 MET扩增是指 ME T基因拷贝…数（□■★GC○N）填充，搜罗局限扩增和…众体两种方式，两种 M ET扩增方式均可导致MET m RNA秤谌提○拔，MET卵白过外达，进而 使◁ =得MET通途信号▽加强[4]。临床上，NSCLC原…发MET扩增○爆○发率约为1%~5%。比拟于此，MET扩增更常继发于其他 驱动基因阳○性NSCLC患者靶向医治耐药后。数据显示，EGFR▽阳性NSCLC患者正 在承受一、二代E GFR-TKI或三代EGF R -T KI医治后，区别有5%~22%与5%~50%几率产生▽MET扩增，进而导 致患者 产生耐药 [ 1]。 查究性Ⅰb 期TA◁TTON查究显示，经FISH检测MET阳性（GCN≥5或MET/C=EP7≥2）的患者中，局限扩增和众体人群占比★区别为61%与39%，无论患者MET扩增类型无创产前 DNA检测，奥希替尼联络赛沃替尼正在M ET扩增所致EGFR-TKI耐药晚期NSCLC患者的医治中，均外现出必然疗效。正在三代 E○GFR-TKI 耐药人 群中，局限扩增与众体患者的客观缓解率（ORR）区别为31%和▽28%；正在非三代EGFR-T◁K I=耐药人群中，两类患者的ORR区 别为70%和57% [5]j9九游会无创产前DNA检测ngs基因检测多少钱ngs染色体。Ⅱ期★SAVANN A□H查究进一步提 示，MET高扩增（FISH GCN≥10）的奥希替尼耐药患者正在承○受奥希替尼联络赛沃替尼医治后，可得回更好的临床获益，特别注★明M△E T扩增检测对患者后续临床诊疗决定的首要 性[○6]。 此次四川大学华西病院梁宗安教诲团队所带来的这项评估NGS与FISH正在中邦NSCLC患者中MET扩增检测相仿性比力 的前瞻性小样本查究提示，EGFR-TKI耐药患者采用结构NGS举办MET扩增检测时与FISH检测闪现出了优良的相仿性以及较高的机警度（70%摆布）和特异性（90%摆布），为后续临床实行供给 了临床凭借。但缺憾的。
